一、孕妇的营养需求有哪些?
① 妇女妊娠以后,每日摄取的食物除了维持自身机体代谢所需要的营养物质外,还要为体内胎儿生长发育提供能量。
② 营养作为最重要的环境因素,对母亲与子代的近期和远期健康都影响深远。
③ 孕期营养不良不仅与流产、早产、难产、死胎、畸形胎儿、低出生体重、巨大胎儿、妊娠期贫血、子痫前期、妊娠期糖尿病、产后出血等一系列疾病息息相关,也会对子代出生后的成长和代谢埋下巨大隐患。
④ 因此,孕妇合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,摄入由多样化食物组成的营养均衡膳食,对改善母儿结局十分重要。
二、孕期饮食应该如何管理?
① 对于孕妇来说,蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐和微量元素、膳食纤维缺一不可。
妊娠早期不需要额外增加“动能”,妊娠4个月后至分娩,在原基础上每日增加能量200千卡,孕妇每日应摄入主食200—450克。
孕期对蛋白质的需要量增多,妊娠早期不需要额外补充蛋白质,孕中晚期胎儿生长加速,妊娠中期开始增加蛋白质15克/天。
碳水化合物是提供能量的主要物质,宜占总热量的50%—60%。孕中晚期,每日增加大约35克的主粮类即可。
脂肪占总能量的25%—30%,过多食用易造成妊娠并发症。但长链不饱和脂肪酸已经证实对胎儿大脑和视网膜发育有帮助,建议可适当多吃些深海鱼水产品及核桃之类的食物。
② 维生素是调节身体代谢和维持多种生理功能所必需,也是胎儿生长发育所必需的营养素,尤其在胚胎发育早期,供给不足或过量都可能加大胎儿畸形的风险。
无机盐中的钙、镁及微量元素如铁、锌、碘等,均是胎儿生长发育不可或缺的营养物质,一旦缺乏容易造成胎儿的发育不良、胎儿畸形及孕妇的生理性贫血。
膳食纤维不被人体吸收,但可降低糖、脂肪的吸收并减缓血糖的升高,所以妊娠期应多吃些富含膳食纤维的食物如蔬菜、低糖水果和粗粮类。
③ 不同妊娠期对饮食管理和安排要有所侧重。
妊娠早期,膳食要清淡、适口。易于消化的食物有利于降低妊娠反应,包括各种新鲜果蔬、大豆制品、鱼、禽、蛋及谷类制品。
少食多餐,进食的餐次、数量、种类及时间应根据孕妇的食欲和孕吐反应的轻重及时调整。
保证摄取足量富含碳水化合物的食物,妊娠早期应保证每日至少摄入130克碳水化合物,首选易消化的粮谷类食品,如200克左右的全麦粉或180克大米。
多摄入富含叶酸的食物,如动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类,并建议每日额外补充叶酸400—800毫克。
④ 在妊娠中晚期,首先要适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质的摄入,妊娠中期每日增加50克,孕晚期再增加75克左右。
鱼类尤其是深海鱼中,含有较多的二十二碳六烯酸,对胎儿大脑和视网膜发育有益处,每周最好食用2—3次深海鱼。
适当增加奶类的摄入,奶类不仅富含蛋白质,也是钙的良好来源。从妊娠中期开始,每日应至少摄入250—500克奶制品,并补充600毫克的钙。
适当增加碘的摄入,孕期碘的推荐摄入量230微克/天,孕妇除坚持选用加碘盐外,每周还应摄入1—2次含碘丰富的海产品如海带、紫菜等。
常吃含铁丰富的食物,孕妇是缺铁性贫血的高发人群,应考虑胎儿铁储备的需要,孕中期即开始增加铁的摄入,每日增加20—50克红肉,每周吃1—2次动物内脏或血液,有临床指征时可额外补充铁剂。此外,应禁烟戒酒,少吃刺激性食物。